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  • “青年拔尖人才培养计划”申报书

    分类:一站到底 时间:2021-03-18 03:49:33 本文已影响

     “青年拔尖人才培养计划”申报书

      申 报 人

     从事专业

     申报单位

     主管部门

     联 系 人

     联系电话

      申报日期

     年

     月

     日

     填 表 说 明

     一、每位申报人每次限申报一个项目。

     二、本表格中个别项目为选填项,由相应的申报人员填写;未注明选填的项目均为必填项,须逐项据实填写。

     三、联系人、联系电话填写申报单位联系人和联系电话。申报单位指申报人所在单位。

     四、教育经历应写清每阶段的毕业院校、专业、学历、学位;工作经历应写清每阶段的所在国家、工作单位、所任职务。以上均采用倒叙方式,时间到月。

     五、表格内容若填写丌下,相关栏目可自行扩大。

     六、按申报通知要求提供相关证明材料,以单独附件形式报送。

     七、本表以纸质形式运转,一式 10 份。附件材料一式 2 份。同时,以光盘形式报送电子文本。

     八、本表进入专家评审程序后,以“秘密”件形式运转。

     九、本表需印刷装订,要求为:起脊装订,封面、封底为 110 克以上白色亚光纸,双页印刷。申报书和附件材料分别装订。

      推荐人选基本情况

     姓

     名

     性

      别

     出生日期

     (小 2 寸照片) 民

     族

     籍

      贯

     出 生 地

     政治面貌

     健康状况

     职

     务

     最高学历

     学位

     从事专业和职称

     工作单位

     通讯地址

     邮政编码

     单位电话及传真

      手机号码

      住宅电话

      E-mail 地址

      申报类别 (限报一类)

     自然科学类

      人文社科类

      企业创业类

     企业创新类 教育经历(从大专或大学填起,包括国外学历) 学位 时间 国家 院校 专业

     工作经历(兼职请说明)

     职务 时间 国家 单位

     获奖情况 时

      间 获奖情况(限填 5 项)

     证

     号 排名

      国内外学术团体仸职情况 起止年月 学术团体名称 职务

     主要业绩(主要填写可以证明本人能力、水平和影响的材料。该栏需突出重点,言简意赅,一般不超过 1000 字)

     近五年主要发表论文、出版著作情况(10 项以内)

     序号 作者排序 年仹 题目 期刊或国际会议名称 卷期 页

      专利获得情况 序号 专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者

      主持、参加项目的情况(10 项以内)

     序号 起始时间 结束时间 项目名称 经费来源及额度 担仸角色

      领办、创办企业情况(企业创业类申报对象填写本栏)

     行业归属

     职工人数

     固定资产

     所占股仹

     近三年来企业效益情况(包括实现销售收入、利润、纳税额等)

      工作设想(包括工作目标、主要内容、预期贡献等)

      您是否和其他仸何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议,如果有,请列出。

     本人承诺以上信息均真实有效。

     本人郑重承诺,自入选之日起,连续服务时间不少于三年。

     申报人签字:

     年

      月

      日

      其他个人信息(该页为非公开信息)

     家庭主要成员 及重要社会关系 关系 姓名 年龄 国籍 工作单位及职务

     申报人有效 身仹证件名称

     身仹证 件号码

      备

     注

      申报单位推荐理由及提供的支持条件 1、推荐理由:

      2、支持条件(包括工作和生活等方面):

      申报人有关信息属实,本单位承诺予以上述支持,特推荐申报“青年拔尖人才培养计划”。

      主要负责人签字

     单位(公章)

     年

      月

      日 市委人才工作领导小组或省直单位党委(党组)意见 1、对申报材料的审核意见:

     2、推荐理由:

     3、支持条件:

      主要负责人签字

      单位(公章)

     年

      月

      日 专家评审意见 对专业能力的评价:

      综合评价:

     专家组召集人签字:

     年

     月

     日 省委人才工作领导小组意见

     (公章)

     年

      月

      日 备

      注

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