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  • 常见预防接种不良反应_减少预防接种不良反应体会

    分类:合同范本 时间:2019-04-24 本文已影响

      接种疫苗注意要点�      各种疫苗由于各人的体质不尽相同、疫苗储运及疫苗接种的各个环节等因素,使得极少数受种者会在疫苗接种后出现轻重不同的反应。家长及医生应加以注意。�
      严格掌握疫苗及注射用水的储运情况,防止疫苗的效价降低或消失及疫苗毒力增强等现象。�
      接种的准备工作:接种场所应光线明亮,空气流通,冬季室内应温暖;接种用品及急救用品要摆放有序;严格遵守消毒制度;最好做到分室或分台操作,以免发生疫苗错种。�
      受种者的准备:要做好解释、宣传工作,消除紧张、恐惧心理,争取家长和儿童的合作。注射部位的局部皮肤应清洁,防止感染。接种最好在儿童饭后进行,以免晕针。�
      严格掌握禁忌证:接种前认真询问病史及传染病接触史,必须要先做体检。①一般禁忌证:急性传染病,包括有急性传染病接触史而未过检疫期者;活动性肺结核、风湿病、较重的心脏病、高血压、肝肾疾病;哮喘、荨麻疹等过敏史者;严重的湿疹或化脓性皮肤病者;有癫病或惊厥史的小儿;慢性疾病急性发作者;以及孕妇及哺乳期妇女等。②特殊禁忌证:有过敏史者慎用动物血清制品;体温>37.5℃,或1周内每日腹泻>4次的儿童,严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸;正在接受免疫抑制剂治疗,如放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物和细胞毒药物均能降低对疫苗的免疫反应,应尽量推迟常规的预防接种;近1个月内注射过丙种球蛋白者,不能接种活疫苗;早产儿、营养不良、体重在2.5kg以下的儿童应暂缓接种,等以后补种。各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。�
      操作要点:①严格各项查对。②生物制品的准备:检查制品标签,包括名称、批号、有效期及生产单位,并做好登记;检查安瓿有无裂痕,药液有无发霉、异物、凝块、变色或冻结等;按照规定方法稀释、溶解、摇匀后使用;严格无菌操作;抽吸后如有剩余药液,需用无菌干纱布覆盖安瓶口;在空气中放置不能超过2小时;接种后剩余药液应废弃,活菌苗应烧毁。③局部消毒:用2%碘酊及75%乙醇消毒皮肤,待干后注射;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死,影响接种效果。④接种后观察:孩子打过预防针后,要在接种场所休息15~30分钟,接种后如出现高热或其他接种反应,要及时诊治。 �
      打防疫针前,家长要给孩子洗澡换干净衣裳,向医生说清孩子健康状况,及前一次接种后是否出现不良反应。经医生检查认为没有接种“禁忌证”方可接种[1]。�
      接种疫苗后要让孩子适当休息,不要做剧烈运动,不要吃辣椒等剌激性食物,暂时不要洗澡,对孩子要细心照料,注意观察,有时小孩会发生“接种反应”,如轻微发热,精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般都不严重。只要好好照料,多喂些开水,一般1~2天会好转,如反应加重,应立即请医生诊治。�
      有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效,所以家长一定要按照规定的免疫程序、接种日期进行预防接种,不要半途而废,影响免疫效果。�
      
      讨 论�
      
      接种反应发生的原因是多方面的,有生物制品本身的原因,也有受种者个体体质的原因。为减少或避免接种反应的发生,应加强接种人员的业务培训,增强工作责任心和责任感。严格按接种程序实施预防接种,同时也应加强对预
      防接种知识的宣传,使儿童家长明确接种的意义及可能出现的接种反应及禁忌证等,以便配合接种人员的工作。�
      
      参考文献�
      
      1 包佐义,可雅.儿童打防疫针的禁忌.健康文摘,2006,(8):12.�

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